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年紀輕輕,竟因膽固醇要了命!一名28歲女性,血中膽固醇數值高達一般人的7、8倍,心臟血管、冠狀動脈到處都塞住,儘管接受了多次的擴張術、放過支架,血管依舊狹窄阻塞,開完刀不久就因心律不整過世,只因罹患家族性高膽固醇血症,且是病情特別嚴重的同合子型,打從出生膽固醇就一路比常人高。
家族性高膽固醇血症(FH),在台灣,醫界推估約有5萬名患者,比起一般的民眾,其得到早發性心血管疾病的風險足足高了20倍以上。
台北榮總心臟內科醫師常敏之表示,家族性高膽固醇血症分為兩種,即「異合子」和「同合子」的家族性高膽固醇血症,前者從雙親之一遺傳到突變的基因,後者則較為嚴重,從雙親同時遺傳到突變的基因,若未接受治療,平均20歲時即有一半以上會出現冠狀動脈心臟病等心血管疾病,學會近2年大規模篩檢已篩出30名同合子家族性高膽固醇血症患者,其中還有一家8口全中,7個異合子、1個同合子。
嚴重的患者,常敏之說,即使有吃藥,膽固醇仍可能壓不下來,必須接受血液透析「洗血」,把膽固醇洗出來,但花時間、麻煩,又得扎針痛苦,臨床統計僅有個位數的患者願意定期洗血。
常敏之提醒,家族性高膽固醇血症患者常在手肘、膝蓋與腳跟出現黃色的脂肪瘤,眼睛的角膜周圍出現白環或上下眼瞼出現黃色脂肪瘤,家長若發現就該有警覺,一般而言,只要年滿8歲就要用藥治療;成人健檢時若出現血中膽固醇異常偏高,且家族成員也有相同情況時,也得留心。
常敏之強調,除了養成健康的生活及飲食外,還需搭配合適的降膽固醇藥物治療,才足以控制膽固醇,目前患者使用史他汀類藥物或合併抑制腸胃道膽固醇吸收的藥物,可幫助降低膽固醇,而嚴重高血脂症患者和史他汀不耐受者,也有新藥注射針劑可選擇。
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調研機構最新調查指出,隨著智慧終端裝置和網路服務廣為普及,帶動雲端計算及網路服務需求熱絡,2017年全球資料中心代工業務量也跟著躍升,預計全球伺服器出貨量將年成長約3.8%。
TrendForce記憶體儲存研究DRAMeXchange表示,近年雲端計算與雲端儲存受到青睞,成為帶動整體伺服器市場成長的首要關鍵,而整體伺服器DRAM和NAND Flash的需求將主要來自單機搭載容量提升,在各伺服器應用別裡尤以資料中心需求為大宗。
DRAMeXchange指出,現階段多數伺服器需求皆源自如谷歌、亞馬遜及微軟等資料中心代工之業務量,2017年全球資料中心代工業務量預估將年成長9.2%。而由於中國大陸伺服器市場成長勁道傲視全球,逐漸成為各家代工業者角逐標的,其中網路服務與雲端計算提供者如騰訊、阿里巴巴及百度都為領先角逐指標,DRAMeXchange預估,2017年大陸指標性網路服務商的伺服器擴增需求將年成長13%。
以伺服器代工業者來看,目前大陸的領導廠商以華為、聯想、浪潮及曙光為首,其最主要代工動能仍以大陸國內資料中心標案為主,其次為國家計畫與電信業者的伺服器計畫。
DRAMeXchange指出,高階伺服器晶片現已進入10奈米製程節點,大廠競賽趨於白熱化。從資料中心與商務伺服器CPU進程來看,英特爾(Purley)與超微(Naples)新平台將陸續於今年第2季進入市場,其伺服器CPU則預計於第3季正式放量並導入各階產品線。
在高階運算平台的運算晶片支援部分,英特爾新解決方案將提前導入高階市場,而超微則是透過提高核心數來維持運算效能。DRAMeXchange表示,相較於現階段英特爾主流產品Xeon-E5 v4,超微新推出的Naples平台運算效能較有優勢,但在面對今年英特爾Purley平台的強勢入市下,預期超微仍將面臨產品生態圈較缺乏的弱勢局面。
ARM架構方面,高通Centriq 目前仍在晶圓代工廠小量試產,其解決方案將針對資料中心中後段之低功耗伺服器群做主打市場。DRAMeXchange指出,相較於x86架構,ARM架構在資料存取上(SSD cache、SSD Storage)有更多優勢,現階段美系資料中心多數運用ARM架構在後段存儲性質較高的伺服器上。
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